Ejemplo de Informe Psicológico

Acá un ejemplo de un Informe Psicológico realizado después de la aplicación de un test. 

INFORME PSICOLÓGICO

I.             DATOS GENERALES

Nombre Completo: Hearlin De Jesús Sánchez 

Edad: 25

Sexo: Masculino

Fecha de Nacimiento: 24 de diciembre de 1991

Fecha administración de prueba: 18 de octubre de 2017

Lugar de Nacimiento: Santo Domingo, República Dominicana

Psicólogo evaluador: Raquel Luna Paulino.

II.            MOTIVO DE LA EVALUACIÓN

Medida de la inteligencia general (G). Test grafico no verbal destinado a valorar la capacidad para conceptualizar y aplicar el razonamiento sistemático a la solución a nuevos problemas; aprecia las funciones centrales de la inteligencia: abstracción y comprensión de relaciones.

III.          HISTORIAL CLINICO

a)    Herencia familiar. Ambos padres del paciente han sido diagnosticados con Hipertensión Arterial. Su madre fue diagnosticada a la edad de 50 años y su padre a la edad de 47 años. Su padre también fue diagnosticado con inicio de diabetes. Su abuelo y tíos son diabéticos.

b)    Historial Personal No Patológico. El paciente come de 4 a 5 veces al día, y lleva una dieta rica en grasas, carbohidratos y proteínas. La ingesta de alcohol del paciente es de 3 a 12 vasos de cerveza algunas dos veces a la semana. No fuma. No consume opios. El paciente no realiza actividad física o ejercicio. Lleva una higiene normal, cepillado después de cada comida y toma un baño dos veces al día. El paciente lleva una vida sexual activa y utiliza protección en cada encuentro sexual. No tiene hijos.

c)    Historial Personal Patológico. El paciente es nacido de parto natural, con un peso de 9 libras en total. Vacunas pertinentes administradas exitosamente. En su vida adulta, el paciente ha sido diagnosticado con hipertensión arterial, y está siendo tratado con Candesar 8mg una tableta diaria por lo regular en las mañanas. El paciente actualmente tiene un quiste en el riñón izquierdo. Ningún tratamiento ha sido indicado para el quiste de riñón y se le ha indicado que lo padece desde su nacimiento, también se le instruyó a tomar mucha agua de manera diaria. No ha sido diagnosticado de ninguna enfermedad mental ni relacionados. El paciente no es alérgico a ningún medicamento; sin embargo, ha sufrido alergias en los ojos, muy parecida a la conjuntivitis.

IV.          PRUEBAS APLICADAS

1.    D-70 (Dominó). [Inteligencia General]

PD __24__ PC __50___ ST ___7    RANGO __N__

Interpretación de los resultados.

Los resultados del Test D-70 (Dominó) nos revelan que Hearlin De Jesús Sánchez posee una capacidad normal, dentro del promedio, para aplicar el pensamiento lógico a la solución de nuevos problemas. Se adapta con facilidad a ambientes nuevos.

Es bastante adecuada la capacidad de Harlin para la abstracción, por lo que le resulta fácil darles significado a los símbolos a los que cotidianamente se enfrenta. Comprende fácil las relaciones de causa y efecto de los hechos o fenómenos que estudia o analiza.

La inteligencia general no verbal de Harlin corresponde a un nivel normal; es decir que sus puntuaciones están dentro del promedio.

V.           RESULTADOS/RECOMENDACIONES

Le recomendamos a Harlin a continuar ejercitando sus habilidades de resolución de problemas y a enriquecer sus habilidades de abstracción por medio de ejercicios matemáticos y juegos de lógica.

VI.          FIRMA